Analysis of Undergraduate Dermatology Syllabi at Spanish Universities: Does the Weight of Theoretical Content Match the Skin Conditions Seen in Primary Care and General Dermatology Practices?

Introduction: Undergraduate dermatology courses vary in the nearly 50 Spanish medical faculties that teach the subject. This study aimed to describe the characteristics of these courses and to analyze whether the weight assigned to dermatology topics reflects the caseloads of primary care physicians and general dermatologists in the Spanish national health system. Material and methods: Cross-sectional study of syllabi used in Spanish medical faculties during the 2021---2022 academic year. We determined the number of teaching hours in public and private university curricula and compared the weight of dermatology topics covered to the dermatology caseloads of primary care physicians and general dermatologists as reported in published studies. Results: Most medical faculties taught dermatology for one semester. The median number of credits offered was 4.5. On average, lectures covered 24 theoretical topics, and seminars and workshops covered 9 topics. We identified a clear disparity between the percentage of time devoted to dermatology topics in course lectures and the skin conditions usually managed in primary care and general dermatology practices

Identidad y competencias interculturales

Nos proponemos los siguientes objetivos: Identificar las circunstancias personales y familiares relacionadas con el proceso de integración social de los inmigrantes en Granada, conocer sus expectativas de promoción personal y social, así como identificar el desarrollo de competencias interculturales como base para la constante reconstrucción de la identidad. Tres han sido los colectivos de estudio: inmigrantes magrebíes, latinoamericanos y europeos del este. La metodología utilizada ha sido la entrevista y el cuestionario. En los resultados aportamos importante información para la caracterización de la inmigración en Granada y las competencias interculturales para una integración social y cultural de los mismos

Sensitivity to change of the Beach Questionnaire to behaviour, attitudes and knowledge related to sun exposure: quasi-experimental before-after study

Background: Health questionnaires must present accredited measurement properties such as validity, reliability and sensitivity to change, the latter being essential for interventions to be planned and for evaluating their effectiveness. The aim of this study was to evaluate the sensitivity to change of a Beach Questionnaire.Methods: Quasi-experimental before-after study carried out in 2011, for a study population of adolescents attending schools in the Costa del Sol. First, the questionnaire was administered to the adolescents, after which a multicomponent educational intervention was carried out; finally, three months later, the same questionnaire was re-administered to the same adolescents. Changes were assessed in the categories of each item, using the McNemar test, and the changes in the scores, standardised to a range of 0–100, using the Student t test for paired samples, and including the mean of the differences and the 95% confidence interval. The level of statistical significance was set at p < 0.05.Results: 228 adolescents, aged 14–17 years, and 55.3% were girls. Statistically significant changes were observed in sunburn experiences, exposure to the sun at mid-day and attitudes to sun exposure and suncreams. For the seven items related to knowledge about sun exposure, a higher rate of correct answers was observed. The analysis of changes, within the standardised range, revealed a significant improvement in the scores for sun exposure habits (MD 4.33; CI 95% 2.2-6.5), attitudes to sun exposure (MD 2.22; CI 95% 1.2-3.2) and knowledge (MD 9.10; CI 95% 7.1-11.1), but not in those for sun-protection practices (MD 0.23; CI 95% -1.2-1.7).Conclusions: The Beach Questionnaire on behaviour, attitudes and knowledge related to sun exposure is the first such instrument in Spanish language to provide sufficient sensitivity to change. It constitutes a useful tool for epidemiologic research into photoprotection and for skin cancer prevention programmes.The authors would like to acknowledge support from the Research Department of the Costa del Sol Hospital

Enfermedades infecciosas no venéreas atendidas en consultas de Dermatología en España: resultados del estudio DIADERM

Antecedentes y objetivo: El peso e impacto de las enfermedades infecciosas no venéreas en Dermatología no ha sido evaluado hasta el momento en nuestro medio. El objetivo de este estudio es analizar su prevalencia global en el ámbito de la asistencia ambulatoria dermatológica. Material y métodos: Estudio observacional de corte transversal de los diagnósticos realizados en consultas de Dermatología por una muestra aleatoria de dermatólogos de la Academia Espa˜nola de Dermatología y Venereología (AEDV). Los datos fueron obtenidos a partir de la encuesta anónima DIADERM. Se seleccionaron los diagnósticos correspondientes a enfermedades infecciosas, codificados mediante el sistema CIE-10. Se excluyeron las infecciones de transmisión sexual y los diagnósticos restantes se clasificaron en 22 grupos diagnósticos. Resultados: Se estimó que los dermatólogos espa˜noles hacen 16.190 diagnósticos de patología infecciosa no venérea en una semana laboral (IC 95%, 9.338-23.042), lo que representaba el 9,33% del total de las consultas dermatológicas. Las verrugas víricas fuera de la región anogenital (7.475, 46,17% de las infecciones), las dermatofitosis (3.336, 20,61% de las infecciones) y «otras infecciones víricas», donde se incluía la infección por Molluscum contagiosum (1.592, 9,84%),fueron los diagnósticos más frecuentes. En la comparativa frente a la patología no infecciosa, lasinfecciones cutáneas fueron más frecuentes en el ámbito de las consultas privadas (p < 0,0020)y en los pacientes adultos (p < 0,00001). Los pacientes con infecciones cutáneas recibieron elalta con mayor frecuencia que los pacientes con otras patologías, tanto en el sistema público(p < 0,0004) como en el privado (p < 0,0002).Conclusiones: Las enfermedades infecciosas no venéreas ocupan un lugar destacado en Der-matología, constituyendo la tercera causa global de consulta ambulatoria, por detrás de lasqueratosis actínicas y el cáncer cutáneo no melanoma. Potenciar el papel central de nuestraespecialidad en el abordaje de las infecciones cutáneas y favorecer la interacción con otrosespecialistas permitirá definir una parcela de la Dermatología escasamente explotada hasta el momento.StudyAbstractBackground and objective: The burden of nonvenereal infections in Spanish dermatology prac-tice has not yet been evaluated. The aim of this study was to analyze the overall weight ofthese infections in outpatient dermatology caseloads.Material and methods: Observational cross-sectional study of diagnoses made by a randomselection of dermatologists from the Spanish Association of Dermatology and Venereology (AEDV)working in outpatient dermatology clinics. The data were obtained through the anonymous DIA-DERM survey. Diagnoses of infectious diseases were selected using codes from the InternationalClassification of Diseases, Tenth Revision. After excluding sexually transmitted infections, thediagnoses were classified into 22 groups.Results: Spanish dermatologists diagnosed an estimated 16 190 (95% CI, 9338-23 042) nonve-nereal infections on average per week, a figure that accounted for 9.33% of the dermatologycaseload. The most common diagnostic groups were nonanogenital viral warts (7475 diagnoses,46.17% of nonvenereal infections), dermatophytosis (3336, 20.61%), and other viral infections(1592, 9.84%), which included Molluscum contagiosum infections. Nonvenereal infections weremore common than noninfectious dermatologic conditions in private clinics (P < .0020) andadults (P < .00001). Patients with these infections were also more likely to be discharged thanthose with other conditions in both public (P < .0004) and private (P < .0002) practices.Conclusions: Nonvenereal infections are frequent in dermatology. They are the third most com-mon reason for outpatient visits, behind actinic keratosis and nonmelanoma skin cancer. Byenhancing the participation of dermatologists in the management of skin infections and encou-raging interactions with other specialists, we will be able to carve out a niche in an area wehave scarcely ventured into to date

Identity and intercultural competencies

Nos proponemos los siguientes objetivos: Identificar las circunstancias personales y familiares relacionadas con el proceso de integración social de los inmigrantes en Granada, conocer sus expectativas de promoción personal y social, así como identificar el desarrollo de competencias interculturales como base para la constante reconstrucción de la identidad. Tres han sido los colectivos de estudio: inmigrantes magrebíes, latinoamericanos y europeos del este. La metodología utilizada ha sido la entrevista y el cuestionario. En los resultados aportamos importante información para la caracterización de la inmigración en Granada y las competencias interculturales para una integración social y cultural de los mismos.Our purposes are: (1) to identify the personal and familial circumstances related to the process of social integration of the immigrants in Granada, (2) to know their expectations of personal and social promotion, (3) as well as to identify the development of intercultural competencies as base for the constant reconstruction of the identity.  The groups of study have been three: maghrebian immigrants, latinamericans and the east European. The methodology employed has been interviews and questionnaires. In the results we afford important information for the characterization of immigration in Granada and the intercultural competencies for a social and cultural integration of  inmigrants

What Proportion of the Spanish Dermatology Caseload Corresponds to Primarily Sexually Transmitted Infections and Other Anogenital Dermatoses? Results From the DIADERM National Random Survey

El estudio DIADERM fue promovido por la Fundacion Piel Sana de la AEDV, que recibio ayuda economica de Novartis. La compania farmaceutica no participo en la recogida de datos, ni en el analisis de los datos, ni en la interpretacion de los resultados.Introducción: Las infecciones e infestaciones de transmisión predominantemente sexual y otras dermatosis anogenitales forman parte de la formación específica de los médicos especialistas en Dermatología y Venereología en España. El presente estudio pretende analizar la carga que suponen dichas patologías en la actividad dermatológica pública y privada del sistema de salud español. Material y método: Estudio observacional de corte transversal de dos períodos de tiempo describiendo los diagnósticos realizados en consultas externas dermatológicas, obtenidos a través de la encuesta anónima DIADERM, realizada a una muestra aleatoria y representativa de dermatólogos. A partir de la codificación de diagnósticos CIE-10, se seleccionó toda la patología relacionada (36 diagnósticos codificados en los dos períodos), que se clasificó en 12 grupos. Resultados: Tan solo el 3,16% de los diagnósticos globales fueron de infecciones e infestaciones de transmisión predominantemente sexual y otras dermatosis anogenitales. Los 3 grupos diagnósticos más frecuentes fueron las lesiones por virus del papiloma humano anogenital, seguido de los molluscum contagiosum y las dermatosis anogenitales inflamatorias. Con significación estadística, y comparando con el global de diagnósticos, los seleccionados constituyeron más habitualmente el motivo de consulta primario y, en el ámbito privado, fue más frecuente que viniesen derivados de otros especialistas. Conclusión: Las infecciones e infestaciones de transmisión predominantemente sexual y otras dermatosis anogenitales tienen un peso muy limitado en la asistencia dermatológica en España, a pesar de que la inclusión del diagnóstico de molluscum contagiosum sobreestima estos diagnósticos. La ausencia de inclusión de centros y consultas monográficas de ITS en la muestra aleatoria contribuye a la infrarrepresentación de estas parcelas de la especialidad. Es importante hacer un esfuerzo decidido por potenciarlas con consultas y centros monográficos.Background and objective: Predominantly sexually transmitted infections (STIs) and infestations and other anogenital dermatoses are covered in the training of specialists in dermatology and venereology in Spain. This study aimed to analyze the proportion of the dermatology caseload these diseases account for within the public and private dermatological activity of the Spanish health system. Material and methods: Observational cross-sectional study of time periods describing the diagnoses made in outpatient dermatology clinics, obtained through the anonymous DIADERM survey of a representative random sample of dermatologists. Based on diagnostic codes of the International Classification of Diseases, Tenth Revision, 36 related diagnoses were selected, and classified into 12 groups. Results: Only 3.16% of diagnoses corresponded to STIs and other anogenital dermatoses. The most common diagnostic group was anogenital human papillomavirus infection, followed by molluscum contagiosum, and inflammatory anogenital dermatoses. Lesions with these diagnoses were usually the main reasons for first visits in the National Health Service. In private practice, the diagnoses usually came after referrals from other physicians. Conclusions: STIs and other anogenital dermatoses account for a very small proportion of the dermatology caseload in Spain, although the inclusion of molluscum contagiosum diagnoses overestimates these conditions. The fact that no STI centers or monographic STI consultations were included in the random sample of dermatology partly explains the under-representation of these areas of the specialty. A determined effort to support and promote monographic STI centres and clinics should be made.Fundacion Piel Sana de la AED